■ 医療制度改革について

杉並・生活者ネットワーク

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2005 年 11 月 28 日 　　　 カテゴリ：活動報告 医療制度改革について 〜制度への信頼が重要〜 定率減税の０７年度完全撤廃を含む増税案が出されているが、もう一つの大きな問題は医療改革であろう。　 　厚生労働省が示した「医療制度構造改革試案」の大きな柱は７５歳以上を対象とする独立した新高齢者医療保険制度の創設だ。６５歳以上を前期（６５歳〜７５歳未満）と後期（７５歳以上）に分け、前期の人は従来通り健康保険組合（健保）や国民健康保険（国保）などに入り、後期高齢者は新保険制度に加入するという案である。 　高齢者の１人当たりの医療費は現役世代の５倍となっており、国民医療費の４割近くが老人医療費だ。高齢者の大半は市町村が運営する国保に加入しているが、その６割が赤字である。 　高齢者医療の改革は医療費抑制の鍵ではあるが、現行の老人保健制度を根底から変えることになるため、国民の納得を得る必要がある。 　問題の第一は負担増だ。新制度では、医療機関の窓口負担が２割から３割に増える。長期入院者の居住費や食費も自己負担となる。低所得者への配慮はもとより、年金収入に頼る高齢者も多いことを考え、医療費抑制と負担増をどうバランスさせるかの議論をすべきだ。 　次は制度設計の問題だ。現行の老人保健制度（現在は７３歳以上が対象）は、原則１割の患者負担を除く医療給付費を税と国保、健保などからの拠出金＝仕送りでまかなっている。拠出金は事実上、タレ流しに近い状態で、新制度でもこの制度は変わらず、医療費を抑制する機能がない。 　また、なぜ高齢者の年齢を６５歳以上の高齢者を前、後期に分けるのかということだ。妥当性が問われるし、国民に納得のいく説明が必要だ。 　高齢者の医療制度改革は、医療費抑制には欠くことのできない柱であるが、GDPに対する総医療費の割合を国際的に見てみると１７位で先進諸国と比較しても決して高くない。地域医療や社会的入院問題など現行制度の見直しや食育やたばこの害など予防医療の普及を徹底してからの負担増を考えるべきである。 　誰でも、いつでも、どこでも安心して平等に医療を受けられる国民皆保険制度を守るために、制度への信頼は重要だ。国民の声を十分に聞くべきである。 　　　　　　　　　　　　　 杉並・生活者ネットワーク　 　　　　　　　　　　　　　　　　　 代表　　藤田愛子 活動報告 最新20 10月12日 榊田みどりさん「自給率は食べる側の問題でもある」 9月29日 ネットサロン「あなたが裁判員になる日」 8月23日 「ＳＴＯＰ！都市型水害」連続学習会 8月2日 ごみのゆくえ　みんなで見てきました！ 7月21日 「いのち」を学ぶ「生き物調べ」 5月17日 女医さんに聞く　子育てのヒント 4月14日 湯浅誠さん　「見えない貧困」を語る 3月20日 1993年住吉小の卒業式を取り戻したい 1月20日 市民がつくるローカルマニフェスト 1月15日 地域に暮らす市民が、「まち」をつくる！ 1月1日 ローカル･マニフェスト杉並版をつくろう！ 11月19日 秋の活動 10月30日 10/26杉並ネットバスツアー 10月13日 多重債務者問題 10月7日 チキンカレーから世界に思いをはせる 8月10日 あなたの一票で政治は変わります??? 3月19日 生活者ネットワークの議会改革 2月12日 今こそ、ネットの政治を広げよう！ 2月3日 小松ひさ子、市橋あや子の擁立を決定 1月29日 新しい風となるか？ 1月16日 市民事業で地域をゆたかに

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